【24年救難運將》不搶客跑車,還掏錢買裝備救人?看起來傻,才是真聰明】
綽號「上尉」的沈武周大哥說:「我們出動,通常都是去打撈的多,因為人大多在5分鐘內就死了,第一時間沒去就沒有了。」我愣住了,「生命脆弱」這4個字在這時猶顯不足。
他聊起自己第一次接觸大體,是在樹林每年大拜拜的農曆三月十五保生大帝壽誕那天,三峽柑園橋下的大漢溪攔沙壩那一帶的水域,有3位國小學童因玩水而溺斃,他們找到大體後,要從攔沙壩走約20分鐘的路程扛上堤防。當時台灣的救援設備嚴重不足,沒有擔架、沒有屍袋,他們徒手扛著大體往上爬…⬇️⬇️⬇️
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《No More R.I.P》
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大型公安意外事件
除了憤怒還能做什麼?
#可以看公視以遠離惡意賣慘悲情煽動新聞
#可以捐錢或捐血_尤其最近血庫告急
最重要的
是RCA根本原因分析、
讓一連串的錯誤漏洞被補起來
#起司理論
—
文章是我2015年為復興航空空難而寫
有感於燒灼傷的急救慘痛經驗
幾年過去了
2018年普悠瑪事件
然後是2021年太魯閣號
希望真的、能停止再只能憑藉著網路留言來發洩內心的無力與恐懼
而是真的從根本錯誤開始、完全防範
—
深夜時刻應該是眾人準備入眠了,突然EMT送來一個全身汽油味濃厚到不行的燒傷病人,整個急診都動起來!
我帶上手套上前,看到畫面嚇壞了!
病人全身焦黑、雙手鷹爪般攣縮顫抖,頭髮像黑人一樣變成小短捲,嘴巴不住的呻吟證明他還有氣!
更可怕的是,當黏到腰上的衣服撕扯下來後,大片的皮也跟著掉下,整個全身衣服扒光,跟一隻被瓦斯槍燒灼去毛的豬一樣!全身灰黑腫脹、皮膚緊繃到快要迸裂!
EMT大哥:「小型工廠,違建的,老闆要求半夜趕工,結果誤觸火花整個油庫油桶爆炸!我們進去的時候他已經在裡面被燒了不知道多久!」
刺鼻嗆淚的汽油味,周圍圍繞著急著想要打上點滴給與IV輸液的護士們,無奈腫脹焦黑的皮都燒到變厚水腫,資深護士小胖回報:「IV打不上!」
沒見過這麼嚴重程度又大範圍燒傷的我還在一愣,旁邊衝進來的董哥學長馬上說:「刀!cut down!」
然後朝著病人腳踝畫刀下去,該處有深度較淺又夠大條的靜脈一勾出來,大管徑點滴large bore就捅下去!
這時我顧及的呼吸部分,本來還呻吟自呼的病人,氧氣監測儀顯示的濃度卻開始直直落!我掀開氧氣罩,掰開病人口腔,整個鼻孔跟嘴巴裡都是碳渣!燒傷程度嚴重到呼吸道都被吸入的火焰灼傷!可是不管怎麼探怎麼挖,緊急把氧氣罩改成插管的氣管內管,已經昏迷卻還顫抖著的病人氧氣就是打不上來!
董哥說:「胸部無法起伏!」我馬上轉頭看向病人胸廓,燒傷的程度已經達最深第四度,不只把表皮燒焦也燒「硬」,硬到用筆敲會有「扣」、「扣」聲!就像是穿上了鋼鐵束衣!而呼吸所需要的肋間肌肉拉抬肋骨、橫膈肌下移、整個肺部空間變大的協調,完全就被這鋼鐵束衣卡得死死!
董哥指揮,刀繼續往胸口畫!
沒麻醉、沒消毒!病人已經再一秒就缺氧要死了!急救的先後要看危急度!
董哥用力在病人整個胸口畫了好大好大的一個井字!
深度深到皮開肉綻!最可怕的是竟然不流血!
董哥吼:「Escharotomy!焦痂切開!不然無法呼吸!而且你看燒到深度都不會流血!這太嚴重了!四肢也要faciotomy!筋膜切開!不然壓力過大會壞死!」
我趕緊也拿起刀、劃著、割著!
強壓著內心對於傷口反射要先麻醉再消毒的理性思考,像是屠夫一樣不要命的用力切!切!切!
過程當中,最可怕的莫過,病人那燒到連眼皮都攣縮無法閉起的雙眼、幾乎要蹦出來,眼淚都燒乾、焦黑的碳屑及分泌物黏在眼周圍,除了狂瞪及顫抖之外,看過去眼底只傳遞出了三個字:
好
可
怕
會診的整型科醫師下來,嘆了口氣,我隨著病人推床進入燒燙中心。沖泡浴缸沖洗掉落的是一片片死皮爛肉;燙傷中心一次出動四個護士,像是汽車組裝的機器手臂一樣有默契,把大罐大罐的燙傷藥膏抹土司奶油般包裹住病人,兩人同時包手、兩人同時包腳;再三人包住前胸一人翻背;反過來三人改包後背一人拉住病人,而我,在頭部扶住病人的endo(氣管內管),因為在穿上全身性大網套要繞過頭部時,我要先暫時解掉外接管。
整型科學長一旁說:「這種程度的救不活了,他幾乎全身都沒有好的皮膚可以移植,而且,一次次的換藥都再把傷口全部掀一層,他必須一次次施打最大量的嗎啡到昏迷;這真的是人類最慘的折磨了」
瞬間我懂了剛學長嘆的那口氣。
人類疼痛指數第一名:燒燙傷。
病人只要藥效一過、意識一恢復清明,排山倒海的疼痛就會瘋狂湧來!然後一直一直反覆、反覆。
那種難以想像的痛讓我揪心到皺眉。
離開燒燙中心,回到急診,看到董哥鐵青著臉在處理工廠老闆,輕微燙傷到手起了小水泡的中年阿姨,在案發時第一件事…是去搬鐵桶裡值錢的貨!!
董哥在隱忍著怒火。
阿姨:「哎唷這意外啦我也沒辦法,阿剛剛好像燒死了好可怕唷〜啊你們護士包藥可不可以小力點很痛…」
董哥開吼:「妳還有辦法叫痛!妳知道剛剛送來的病人已經幾乎活活被燒半死嗎!」
董哥怒摔手套:「這甚麼意外!是人禍!人謀不臧!半夜開工的違建裡放多少易燃品?沒有?!病人全身汽油味你跟我說沒有!滅火器呢?消防設備呢??!我走外科被你們這些渾蛋胡搞瞎搞!早該預防不預防還有臉在這邊該該叫!妳要不要來看一眼剛剛急救?誰搞的?妳搞的!!!病人一定會死!死前要承受多大的恐懼跟絕望痛苦?!沒有比死之前遭受這樣折磨更可怕殘忍的!我外科醫師要救!但如果是說真心話我寧可給他個痛快解脫!!妳!!懂!!不!!懂!!!!」
(未完)
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復興航空老闆 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最讚貼文
本來要睡了,收到兩個粉絲私訊,我實在沒辦法放到明天再回覆,還是想講點話,睡前讀私訊真的不是一個健康的習慣。
我沒有資格教你們怎麼做,我也沒有你們想像中的勇敢,那不如,在這個沉痛的夜,來聽聽我的懦弱?
#關於創傷後症候群
有一段時間,我除了恆春、台東、屏東,同時還要支援澎湖。
差一點點,我會在那一班復興的飛機上。摔了飛機之後的數月,在後來高升的當時某愛喝酒又愛打人的長官的詢(施)問(壓)下,依然被強烈要求要繼續坐著復興航空去澎湖支援偏鄉醫療,甚至有一次還遇到颱風來襲。
我不怕嗎?怎麼可能。面對國內線的小飛機,而且高雄出發只有復興航空,我怕到發抖,怕到流淚。
不去?會不會因此下個月失業?房貸付不出來,孩子跟著餓死,悲觀保守的A型巨蟹人格,凡事總是先考慮最壞的打算。
去?會不會摔了飛機,然後老婆變寡婦,女兒變孤兒?然後她們失去全家唯一的經濟支柱,房子還是法拍,孩子還是餓死。
結果呢?妳以為我勇敢戰勝了自己的創傷恐懼嗎?沒有。
當時勇敢的是太太,我到現在都忘不掉她當時說的話,還有臉上的表情。她告訴我說「夫妻同命」,所以全家陪你一起上飛機,要是不幸飛機失事,我們全家都在上面,我們陪你。所以最後懦弱的我真的帶著全家上飛機,去澎湖支援。
最後,我逃離了那份工作,我告訴長官,不管是恆春、台東、花蓮,或是任何一個偏鄉我都可以,但我真的不敢再搭國內線,不管是生理、心理或是家庭,我都承擔不了。
所以,我走出了嗎?我不知道。我只知道到目前為止,我沒有再搭過任何一次國內線的飛機。
我恭喜你的幸運,也沉痛於你的失去,留下來的人總比先走的人艱難,我沒辦法給你太多的建議和幫助,只能分享我懦弱的故事,讓你知道我真的懂你對我的訴說,即便我沒辦法給你太好的建議。
#關於生涯規劃
我何其幸運,醫師至少不會失業,再差,我了不起就去找個舒適的偏鄉,反正孩子也漸漸大了,和老婆一輩子一雙人,開個能夠維持溫飽的小診所。
如果你的工作是需要繼續搭火車通勤,我不是安慰你,其實相較於開車,火車還是一種非常安全的交通工具。我天天從高雄開車往返恆春200km,其實風險更高。
但如果你短期內真的克服不了心理壓力,要嘛就是老闆體諒,要嘛就是換老闆,這取決於您的生涯規劃,還有生活壓力,我無法對您的人生做出建議。
#關於失去至親
太陽依舊會升起,日子還是一天一天的過。我也記得101.3.29晚上我接到了一通電話,那天我失去了父親。
當時我還在值班,魂不守舍的找了同事幫我代班,從彰化趕到台南,一路上腦海裡只有一個念頭「怎麼可能是真的?」「從明天開始我就沒有爸爸了嗎?」
到了新化醫院,我連急診的門口都不敢進去,當時的我一直騙自己,是不是只要我不踏進醫院,不去面對這個事實,我就可以假裝爸爸還在?
人家說時間是良藥,我只能說或許吧。時間或許會淡化傷口,但傷口仍會隱隱作痛。爸爸走了九年了,我沒有再下過任何一次新化交流道,或許我會有康復的一天,但現在尚未。
所以除了一句節哀,我也給不了您太好的建議。
關於幾位私訊,我只能用這樣的方式,真誠的回覆你們。
人在溺水中會想要抓住一雙手,這是本能,你們的求助我雖然收到了,我也感同身受,但我其實也還沒上岸。
Yours sincerely
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不是太懂,復興是資產大於負債的。
那把一些不賺錢的航線停掉,把飛機賣掉,裁員。
留下賺錢的航線,例如台北金門。
徹徹底底的認命,把自己當小航空公司重新開始。
難道真的一點機會都沒有嗎?
連當國內線的航空公司都不行嗎?
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